临床外科杂志 ›› 2024, Vol. 32 ›› Issue (12): 1320-1324.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20231653
杨伟光 王海静 米沼橦 张新花
YANG Weiguang,WANG Haijing,MI Zhaotong,ZHANG Xinhua
摘要: 目的 探讨腔内射频消融术联合硬化剂注射对下肢静脉曲张病人症状改善及下肢血流动力学的影响。方法 2022年1月~2023年1月下肢静脉曲张病人100例,依据手术方法将病人分为R组和S组,每组各50例。S组行传统大隐静脉高位结扎术+剔剥术,R组行腔内射频消融闭合术+超声引导泡沫硬化剂注射+点式剥脱术。比较两组病人手术期间临床情况、手术前后下肢血流动力学指标,术后3个月的疗效,术前、术后3个月、术后6个月静脉临床严重程度评分(VCSS)、静脉分类系统(CEAP)分级以及术后6个月并发症发生情况。结果 术后3个月,R组总有效率(90.00%)高于S组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。R组病人住院时间、下床时间和术中出血量低于S组,术后72小时内VAS评分高于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组病人术后股深静脉、腘静脉、髂外静脉血流速度均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);且R组更高(P<0.05)。两组术后3个月、术后6个月VCSS、CEAP分级差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月R组不良反应发生率与S组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腔内射频消融术联合硬化剂注射对下肢静脉曲张病人具有较好的治疗效果,可有效改善病人病情,减少血流动力学影响,维持血流动力学的稳定性,具有较高的安全性。
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