临床外科杂志 ›› 2024, Vol. 32 ›› Issue (12): 1293-1297.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20231544
吴耿刚 王理想 刘连弟
WU Genggang,WANG Lixiang,LIU Liandi
摘要: 目的 分析悬吊免气腹腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法 2020年6月~2023年2月收治的腹股沟疝患儿180例。采用随机数字表法分为两组,每组各90例。对照组采用腹腔镜疝囊高位结扎术,观察组采用悬吊免气腹腔镜手术,对比两组临床疗效和手术情况、术后疼痛情况和应激指标水平,以及对睾丸体积和生活质量、并发症和复发率的影响。结果 两组患儿临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术情况优于对照组(P<0.05),观察组和对照组术后12小时 简版McGill疼痛问卷评分分别为(23.23±5.11)分和(25.51±5.21)分,术后1天分别为(20.02±4.55)分和(22.73±4.46)分, 术后3天分别为(11.76±1.71)分和(12.63±1.82)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组术后2天白细胞介素(IL)-6、IL-10、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)分别为[(29.03±4.21)ng/L和 (30.86±4.15 )ng/L、(30.12±4.23)ng/L和(32.02±4.41)ng/L、 (47.11±6.63)mmol/L和(50.17±6.71)mmol/L、(24.31±5.18)μmol/L和(26.63±5.25)μmol/L],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组睾丸体积比较无统计学意义(P>0.05),观察组生活质量评分低于对照组(P<0.05);观察组阴囊水肿、腹股沟疼痛并发症发生率及复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P均>0.05),但观察组皮下气肿率低于对照组(P<0.05)。结论 悬吊免气腹腹腔镜手术和腹腔镜疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝方面具有较好的疗效,而前者在减轻术后疼痛和应激反应方面更具有优势。
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