临床外科杂志 ›› 2024, Vol. 32 ›› Issue (8): 848-853.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2024.08.018
摘要: 目的 构建酒精性肝硬化(ALC)合并胆囊结石术后胃肠道症状的列线图模型并验证其预测价值。方法 2021年10月~2022年10月在我院接受治疗的ALC合并胆囊结石病人100例,行腹腔镜胆囊切除术治疗,收集病人相关资料,统计病人术后胃肠道症状发生情况和胃肠道症状评分,根据胃肠道症状评估结果分为轻度组和中重度组,采用单因素及多因素Logistic回归分析病人术后胃肠道症状严重程度影响因素,并构建列线图预测模型,利用ROC曲线、校准曲线、DCA曲线对该模型进行评价和验证。结果 轻、中重度术后胃肠道症状病人年龄、术中血压异常、术后早期进食、术后早期下床运动、超前镇痛、焦虑自评量表(SAS)评分、术后使用促胃肠动力药、手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);模型组年龄、术中血压异常、术后早期进食、术后早期下床运动、超前镇痛、手术时间、SAS评分、促胃肠动力药物是病人术后胃肠道症状严重程度的影响因素(P<0.05);基于以上因素构建列线图预测模型,ROC曲线、校准曲线、DCA曲线提示该预测模型具有较好的预测能力,且精准区分度良好。结论 ALC合并胆囊结石术后胃肠道症状严重程度的影响因素包括年龄、术中血压异常、术后早期进食、术后早期下床运动、手术时间、超前镇痛、SAS评分、术后使用促胃肠动力药,将以上因素构建列线图预测模型,具有较好预测效能。
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