临床外科杂志 ›› 2023, Vol. 31 ›› Issue (5): 453-456.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2023.05.014

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主动经皮穿刺置管引流感染性坏死组织对重症急性胰腺炎病人转归的影响

  

  1. 730050  兰州市第一人民医院肿瘤外科,甘肃中医药大学第二临床医学院(王梓年、李静喆、康祺);兰州市第一人民医院消化内科(张其勇),普外科(王煊); 陕西省铜川市人民医院肝胆胰脾外科(任彦顺)
  • 收稿日期:2022-05-09 修回日期:2022-05-09 出版日期:2023-05-20 发布日期:2023-05-20
  • 通讯作者: 任彦顺,Email:526361611@qq.com

Effect of active percutaneous catheter drainage of infectious necrotizing tissue on outcomes of patients with severe acute pancreatitis

  1. Department of Surgical Oncology,The First Peoples Hospital of Lanzhou,The Second Clinical Medical College of Gansu University of Chinese Medicine,Lanzhou 730050,China
  • Received:2022-05-09 Revised:2022-05-09 Online:2023-05-20 Published:2023-05-20

摘要: 目的 探讨主动经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)用于治疗感染坏死性胰腺炎(infected pancreatic necrosis,IPN)的临床疗效。方法 2019年7月~2020年10月间,我院收治的行主动PCD治疗的IPN病人21例(主动PCD组),2017年1月~2019年3月接受升阶梯治疗的病人53例(升阶梯组)。总结治疗效果,随访并评估存活病人的生存质量。结果主动 PCD 组病人置入了更多引流管,有更多的病人在治疗中增加了引流管,而且置入的引流管尺寸明显大于升阶梯组,差异有统计学意义(P<0.05)。升阶梯组病人住院时间更长,需重症护理病人数更多,引流管持续引流的时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组死亡率和手术率比较,差异无统计学意义。结论 主动PCD治疗可缩短住院时间,可有效治疗IPN。

关键词: 急性胰腺炎, 感染性胰腺坏死, 引流, 经皮穿刺置管引流

Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy of proactive percutaneous catheter drainage(PCD) in the treatment of infected pancreatic necrosis(IPN).Methods The clinical data of 21 IPN patients treated with proactive PCD in our hospital from July 2019 to October 2020 were retrospectively analyzed and compared with 53 patients treated with step-up approach from January 2017 Results In the proactive PCD group,more drainage tubes were inserted,more patients increased drainage tubes in the treatment,and the size of the inserted drainage tubes was significantly larger than that in the step-up approach group(P<0.05).The hospitalization time of patients in the step-up approach group was longer,the number of patients in intensive care unit(ICU) was larger,and the duration of continuous drainage of drainage tube was longer(P<0.05).There was no significant difference in mortality and surgical rate between the two groups.Conclusion Proactive PCD treatment can not only shorten the hospitalization time,but also effectively treat IPN.

Key words: acute pancreatitis, infected pancreatic necrosis, drainage, percutaneous catheter drainage

[1] 王新昇 吴世乐 贺贝贝 彭喆 陈宝章. 监测血钙、血清及中央区引流液甲状旁腺激素对甲状腺切除术后评估甲状旁腺功能的临床意义[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(5): 428-431.
[2] 魏航宇 蔡强 李知阳 宋平 周龙 雷盼 高论 程利 华秋伟. 改良微创手术入路与钻孔引流手术治疗自发性幕上脑出血的疗效比较[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(3): 228-232.
[3] 韩乐洋 赵龙 丁振洋. 单孔胸腔镜肺癌术后引流管口留置方式的改进及效果评价[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(2): 172-175.
[4] 张磊 段小亮 彭海军 魏兰. 负压封闭引流在胸壁结核病灶清除术后伤口愈合不良中的应用分析[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(8): 749-751.
[5] 周祥 王阳洋 汲乾坤 王仲伟 张志永 金保哲. 神经内镜血肿清除术治疗重型脑室出血并铸型的临床研究[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(8): 752-756.
[6] 向锋 沈健 翁志勇. 负压封闭引流结合前臂皮瓣移植修复老年前臂及手部深度创面[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(8): 783-785.
[7] 刘丹希 孙备. 重症急性胰腺炎治疗的热点问题[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(7): 617-620.
[8] 官艳 张国娇 罗茵. 基于机器学习算法构建重症急性胰腺炎病人肠内营养误吸风险的预测模型#br#[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(7): 634-638.
[9] 杜志勇 郭跃华. 仰卧位无X线监视下ICU床边急诊行内镜鼻胆管引流术治疗急性重症胆管炎[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(7): 657-660.
[10] 张华 朱建权 莫慧兰 黄武浩 陈辉 宫立群. 改良的胸腔镜术后引流管固定和切口缝合法在胸腔镜下肺手术中的应用[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(4): 335-337.
[11] 黄倩 邢昕彤 匡柏成 卢峡 宫念樵 张伟杰 明长生. 膀胱引流式同期胰肾联合移植术后胰漏的处理[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(3): 266-268.
[12] 郭科委 朱勋兵 袁伶俐 韩俊柱 张仲传 徐文弟. 负压封闭引流技术联合银离子敷料治疗骨科感染性创面的临床研究[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(2): 189-192.
[13] 吴永军 赵猛. 载亚胺培南人工骨联合封闭式负压引流术治疗多重耐药菌锁骨骨髓炎一例[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(11): 1076-1077.
[14] 张慧敏 解凤妮 吴肖 李云龙. 重症胰腺炎腹腔开放冲洗引流术后早期卧床踏步机运动对恢复的影响[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(10): 973-976.
[15] 刘继辉, 孙明, 余兵. 纵隔负压引流管在经右胸途径食管癌手术中的应用[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(8): 714-716.
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[1] 邱江. 心脏死亡捐献供肾移植免疫抑制方案的选择[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 735 .
[2] 林俊. 原发性中枢神经系统恶性肿瘤供者在器官移植中的应用[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 737 .
[3] 阿布力克木·毛拉尤甫;郑秉礼. 胰腺实性假乳头状瘤45例手术治疗分析[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 764 .
[4] 胡志伟;汪忠镐;张玉;等. 腹腔镜Toupet胃底折叠术治疗干燥综合征合并严重胃食管反流病两例[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 766 .
[5] 宋华;单若冰;张晋绥;等. 产前超声诊断对新生儿消化道梗阻性疾病手术治疗价值的观察[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 780 .
[6] 肖国栋;刘国辉. 跗骨窦切口联合经皮置钉技术微创治疗跟骨骨折的临床疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 783 .
[7] 陈绍站;许勇;李婧;等. 防旋股骨近端髓内针与股骨近端解剖锁定钢板治疗转子间骨折的疗效比较[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 787 .
[8] 戴强;徐康;周治军;等. 湖北天门地区泌尿系结石成分及特征分析[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 789 .
[9] 刘琼;江辉. 喉罩在小儿舌系带矫正手术中的应用[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 792 .
[10] 周观金;彭昊;陈森. 全膝关节置换治疗膝关节炎术后早期镇痛的研究进展[J]. 临床外科杂志, 2016, 24(10): 804 .