临床外科杂志 ›› 2023, Vol. 31 ›› Issue (3): 256-260.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2023.03.018
摘要: 目的 探讨阿帕替尼联合腹腔热灌注及静脉化疗在晚期胃癌腹膜转移转化治疗的效果。方法 2017年7月~2021年4月收治的晚期胃癌腹膜转移病人80例,根据治疗方法分为两组,对照组39例,行腹腔热灌注及静脉化疗,研究组41例,行阿帕替尼联合腹腔热灌注及静脉化疗,两组病人均治疗2个周期后评价效果,随访1年。比较两组近期疗效、肿瘤标志物、药物安全性,比较两组手术切除情况、肿瘤退缩情况及随访期间生存情况。结果 研究组客观缓解率、临床控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的CEA、CA199水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组白细胞减少、中性粒细胞减少、乏力、贫血、手足综合征、蛋白尿发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组R0切除率高于对照组,肿瘤退缩分级(TRG)优于对照组,1年总存活率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿帕替尼联合腹腔热灌注及静脉化疗用于晚期胃癌腹膜转移转化治疗疗效显著,提高R0切除率,改善TRG,延长病人近期生存率且安全性良好。
[1] | 熊坚威 武国 赵开烽 英保. 肝动脉化疗栓塞联合卡瑞利珠单抗成功转化不可切除肝癌一例[J]. 临床外科杂志, 2023, 31(2): 136-137. |
[2] | 吴国庆 周思成 张景 陈海鹏 郑朝旭 周海涛 裴炜 梁建伟. 术前化疗后行细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移的安全性及疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(9): 823-828. |
[3] | 田文泽 熊新魁 徐达夫 胡忠吾 蒋超 尤振兵 赵建强 徐克平 . 卡瑞利珠单抗联合化疗在局部晚期食管鳞癌转化治疗中的应用[J]. 临床外科杂志, 2022, 30(8): 741-743. |
[4] | 王观宇. 肝癌转化治疗的策略和现状[J]. 临床外科杂志, 2021, 29(11): 1012-1014. |
[5] | 吴川清, 李源, 王点石, 杜周元, 吴轲, 高金波, 王征, 王国斌, 陶凯雄. 腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的安全性及有效性单中心临床研究[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(5): 424-428. |
[6] | 狄子杨, 唐强, 狄茂军等. 腹腔热灌注化疗治疗晚期结直肠癌的疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(5): 433-436. |
[7] | 杨肖军, 熊斌. 腹腔热灌注化疗在胃肠道恶性肿瘤腹膜转移中的应用[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(5): 443-445. |
[8] | 黄海涛, 王振军. 细胞减灭术和腹腔内热灌注化疗在结直肠癌腹膜转移的应用研究进展[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(11): 1011-1013. |
[9] | 胡俊杰 熊治国. 肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗在结直肠癌腹膜转移中的应用现状及前景[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 727-730. |
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