临床外科杂志 ›› 2022, Vol. 30 ›› Issue (3): 234-238.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2022.03.011
摘要: 通过Meta分析探讨与甲状腺切除术后甲状旁腺损伤相关危险因素。 方法 检索国内外文献数据库中与甲状腺切除术后甲状旁腺功能受损及低钙血症的相关文献(截止检索时间2021年4月)。两名研究者进行文献检索、筛选、评价及数据提取。最终导入Revman 5.3 进行Meta分析。 结果 共检索到文献809篇,经两名研究者筛选后最终纳入文献9篇(中文8篇,英文1篇),共计研究对象2324例,经Revman 5.3对研究数据进行计算和分析得出研究结果:性别[OR=0.66,95%CI(0.47,0.92), P =0.01],手术次数[OR=0.50,95%CI(0.34,0.73), P < 0.0004],手术方式[OR=4.12,95%CI(2.18,7.77), P <0.0001],中央区颈部淋巴结清扫[OR=0.32,95%CI(0.24,0.44),P<0.00001],合并桥本甲状腺炎[OR=0.17,95%CI(0.09,0.25),P<0.0001],肿瘤对包膜侵犯[OR=1.65,95%CI(1.18,2.32),P=0.004],甲状旁腺误切[OR=3.00,95%CI(1.40,6.42),P=0.005],病理类型[OR=4.31,95%CI(1.98,9.35),P=0.0002]是甲状旁腺损伤的危险因素。结论 导致甲状旁腺损伤的因素是多方面的,术中应采取各种方法保护甲状旁腺,以避免或减少甲状旁腺损伤,如发生误切,甲状旁腺种植是一种补救方法。
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