临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (7): 656-658.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.07.018

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结肠肉瘤样癌三例临床病理分析

  

  1. 200438 上海,海军军医大学东方肝胆外科医院病理科(王瀚、丛文铭);海军军医大学长海医院病理科(郑建明,白辰光)
  • 出版日期:2021-07-20 发布日期:2021-07-20
  • 通讯作者: 白辰光,Email:bcg709@126.com
  • 基金资助:
    上海卫生计生系统重要薄弱学科建设计划资助项目(2015ZB0202);海军军医大学第一附属医院"234"攀峰计划-平台学科夯基资助项目(2019YPT003);国家自然科学基金资助项目(81472276)

Sarcomatoid carcinoma of the colon:report of 3 cases

  1. Department of Pathology,Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital,Naval Medical University,Shanghai 200438,China
  • Online:2021-07-20 Published:2021-07-20

摘要: 目的  总结结肠肉瘤样癌的临床特征、诊断、治疗及预后。
方法  2013年1月1日~2020年9月1日我院诊断为结肠肉瘤样癌的病人3例,分析其临床病理信息和预后情况。
结果  男性1例,女性2例,平均年龄62岁(52~72岁)。1例血清CA19-9升高。影像学检查提示肠壁不规则增厚,增强后见强化。3例均接受肠癌根治性切除术,1例为开腹手术,2例为经腹腔镜手术。病理均由低黏附性梭形肿瘤细胞组成,表达CAM5.2、Vimintin、INI1、BRG1。1例侵犯胆囊,1例淋巴结转移。随访截止,1例死亡。
结论  肉瘤样癌是肠癌的特殊亚型,生物学行为不良。确诊需结合组织形态和免疫标志。根治性手术是获得良好预后的有效方式。

关键词: 肉瘤样癌, 肠癌, 梭形细胞癌, 预后

Abstract: Objective To summarize the clinical features,diagnosis,treatment and prognosis of sarcomatoid carcinoma of the colon.
Methods The clinicopathological data of patients with sarcomatoid carcinoma of the colon in our hospital from January 1,2013 to September 1,2020 were retrospectively collected.
Results There were 1 male and 2 female patients with an average age of 62 years(52-72 years).Serum CA19-9 was elevated in 1 case.The images showed irregular thickening of the intestinal wall with enhancement.All 3 cases underwent curative resection,1 case underwent open surgery and 2 cases underwent laparoscopic surgery.Pathological examination showed that tumor was composed with low adhesion spindle tumor cells,which expressed CAM5.2,vimentin,INI1 and BRG1.One case had gallbladder invasion and one case had lymph node metastasis.At the end of follow-up,1 case died.
Conclusion Sarcomatoid carcinoma is a special subtype of colorectal cancer with poor biological behavior.The diagnosis should be combined with histomorphology and immunohistochemistry.Curative operation is an effective way to obtain good prognosis.

Key words: sarcomatoid carcinoma, intestinal cancer, spindle cell carcinoma, prognosis

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