临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (4): 332-335.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.04.010
摘要: 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)中不同黏度骨水泥对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:我院2018年5月~2020年10月收治的OVCF病人60例,根据治疗方式不同分为对照组(28例)与实验组(32例)。对照组病人在PKP术中注入低黏度骨水泥,实验组病人在PKP术中注入高黏度骨水泥。统计围术期相关指标,并比较两组骨水泥渗漏情况。比较两组病人术前与术后椎体前缘高度及后凸Cobb角变化,计算椎体高度恢复率及后凸矫正率。随访3个月,比较视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、健康调查简表(SF36)评分。结果:60例病人均手术成功,手术时间平均(28.25±5.24)分钟,骨水泥用量平均(2.58±0.35)ml,实验组骨水泥总渗漏率较对照组低(P<0.05),所有病人术中均无神经损伤;术后7天及术后3个月椎体前缘压缩高度及后凸Cobb角明显低于术前(P<0.05),术后7 天实验组显著低于对照组(P<0.05),术后3个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后实验组椎体高度恢复率及后凸矫正率较对照组高(P<0.05);术后7天两组VAS、ODI评分均低于术前(P<0.05),组间VAS及ODI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组SF36评分均高于术前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年OVCF病人PKP术中使用高黏度与低黏度骨水泥均疗效显著,二者对疼痛及腰椎功能改善作用相当,高黏度骨水泥可更好地恢复及矫正椎体结构,且水泥渗漏率低。
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