临床外科杂志 ›› 2020, Vol. 28 ›› Issue (3): 254-257.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.03.018
摘要: 目的 探讨发生持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation immunosuppression catabolism,PICS)的重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病人是否比未发生PICS者的免疫抑制更加严重,并为临床诊断和治疗PICS提供参考。 方法 本研究观察评估了63例SAP病人,依照PICS诊断标准,将SAP病人分为PICS组(23例)和非PICS组(40例)。发生院内继发感染则判为免疫抑制,收集临床资料。在规定时点采血测定绝对淋巴细胞计数(ALCs)和可溶性程序性死亡受体1(sPD-L1)水平。 结果 PICS组病人继发感染发生率为100%,而非PICS组为27.5%(P<0.05)。与非PICS组相比,PICS组SAP病人在发病早期ALCs、sPD-L1水平无统计学差异(P>0.05)。2周后两组SAP病人的sPD-L1水平和ALCs计数均存在统计学差异(P<0.05)。 结论 SAP病人均存在免疫抑制,其中PICS组病人的免疫抑制更严重,继发感染发生率高。
[1] | 罗文婷, 谭碧君, 甘田, 熊智魁, 周利华. 超声引导经皮腹膜后穿刺置管引流前腹腔穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床价值[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(5): 412-415. |
[2] | 孙备 冀亮. 重症急性胰腺炎并发腹腔感染的治疗策略[J]. 临床外科杂志, 2013, 21(1): 11-13. |
[3] | 赵刚 王春友 . 重症急性胰腺炎治疗的难点及对策[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(9): 603-604. |
[4] | 孙备 周一男. 重症急性胰腺炎外科干预的指征与方式[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(9): 610-612. |
[5] | 彭家群. 调节性T细胞与胃癌关系的研究进展[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(9): 674-675. |
[6] | 许刚. 重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征七例治疗分析[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(5): 368-368. |
[7] | 朱自满 郑慧清 许勇 王大东 焦华波. 胆囊结石并发源性重症急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(2): 92-92. |
[8] | 胡显飞 邢辉 杨振华等. 早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的价值[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(10): 749-750. |
[9] | 袁玉峰 何跃明 张中林 刘权焰 潘定宇 李震 钱群 刘志苏. 早期经皮穿刺腹腔置管引流治疗重症急性胰腺炎52例分析[J]. 临床外科杂志, 2011, 19(12): 837-837. |
[10] | 洪磊 项和平. 早期液体复苏治疗老年重症急性胰腺炎临床研究[J]. 临床外科杂志, 2011, 19(12): 843-843. |
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