亚甲基蓝在胃肠道恶性肿瘤淋巴结检获中应用价值的Meta分析

doi:10.3969/j.issn.1005-6483.2020.01.018

摘要/Abstract

摘要： 目的通过荟萃分析探究亚甲基蓝对胃肠道恶性肿瘤病理标本淋巴结检获数目的影响。方法利用计算机检索PubMed、EmBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CMB）、中国知网全文数据库（CNKI）和万方数据库等，收集关于亚甲基蓝和胃肠道恶性肿瘤淋巴结检出的相关研究，检索时间为自建库至2018年12月。由2名研究者按照纳入与排除标准对文献进行筛选并提取数据和进行质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共有21篇文献（22组独立数据），包括传统方式组的1140例病人及亚甲基蓝染色组的1098例肿瘤病人纳入Meta分析。结果表明，与传统手工检获淋巴结相比，在胃肠道肿瘤标本使用亚甲基蓝示踪可显著增加淋巴结检获数目（P<0.001）。亚组分析提示，亚甲基蓝增加术中淋巴结检获数目与癌种及病人是否接受过新辅助化疗无关（均P<0.001）。结论亚甲基蓝染色可显著增加胃肠道恶性肿瘤病人组织标本中的平均淋巴结检获数，具有潜在的临床应用价值。

关键词: 亚甲基蓝, 胃肠肿瘤, 淋巴结检获, 新辅助放化疗, Meta分析

Abstract: Objective Meta-analysis was conducted to investigate the effect of methylene blue on the number of lymph node harvest in pathological specimens of gastrointestinal malignant tumors.Methods We electronically searched PubMed，EmBase，Cochrane Library，CBM，CNKI and Wanfang database for collecting the relevant studies about the detection of methylene blue and lymph nodes in gastrointestinal malignancies（from inception to December 2018）.Two researchers screened of the literatures according to the inclusion and exclusion criteria，and further extracted the data and evaluated the quality.RevMan 5.3 software was used for this analysis.Results A total of 21 articles（containing 22 independent data），including 1140 patients in the traditional mode group and 1098 patients in the methylene blue staining group，were included in the metaanalysis.The results of the analysis showed that the use of methylene blue tracer in gastrointestinal tumor specimens significantly increased the number of lymph node harvest（P<0.001）compared with conventional manual harvest of lymph nodes.Subgroup analysis suggested that the number of lymph nodes detected during the increase in methylene blue was not associated with cancer types and whether patients received neoadjuvant chemotherapy（P<0.001，respectively）.Conclusion Methylene blue staining can significantly increase the average number of lymph node harvest in tissue samples from patients with gastrointestinal malignancies，and exhibits potential clinical application value.

Key words: methylene blue, gastrointestinal cancer, lymph nodes harvest, neoadjuvant chemotherapy, Meta-analysis

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