临床外科杂志 ›› 2019, Vol. 27 ›› Issue (12): 1033-1036.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.12.007
摘要:
目的 探讨罗哌卡因局部用于微创食管癌术后腹部正中切口镇痛的效果及可行性。方法 2017年3月~2018年9月我院收治的胸段食管癌病人134例,均行胸腹腔镜联合食管胃部分切除食管胃颈部吻合术。根据腹部正中切口处理方式不同分为两组,A组66例,术中腹部正中切口无特殊处理,B组68例,术中腹部正中切口留置一次性静脉输液针针管、术后局部使用罗哌卡。比较两组病人术后腹部正中切口疼痛评分(VAS)、脂肪液化以及感染等相关并发症发生情况。结果 与A组比较,B组病人术后第1~3天腹部正中切口疼痛评分(VAS)较低,分别为(4.1±0.9分)比(3.1±0.8分)、(4.0±0.9分)比(2.9±0.9分)、(3.7±0.8分)比(2.7±0.8分),差异有统计学意义(P<0.05);术后应用止疼药物(曲马多)人数占比较少,分别为36.36%(24/66)和11.76(8/68),差异有统计学意义(P<0.05),两组病人术后腹部正中切口脂肪液化、感染等的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无腹腔感染病例。结论 微创食管癌术后使用罗哌卡因行腹部正中切口局部镇痛安全可行、效果确切。
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