临床外科杂志 ›› 2019, Vol. 27 ›› Issue (1): 45-47.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2019.01.013
摘要: 目的 比较腰大池腹腔分流(lumboperitoneal shunt,LPS)与脑室腹腔分流(ventriculoperitoneal shunt,VPS)治疗特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH)的临床疗效和安全性。方法 特发性正常压力脑积水并行分流手术病人96例,按术式分为行腰大池腹腔分流术组(LPS组)和脑室腹腔分流术组(VPS组),LPS组28例,VPS组68例。比较两组病人治疗前后临床症状、预后评分及并发症发生率。结果 治疗后LPS组和VPS组步态不稳分别为60.0%和63.5%,认知障碍分别为54.2%和57.9%,尿失禁分别为44.4% 和47.7%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);LPS组和VPS组改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分别为(-0.9±0.5)和(-1.0±0.9),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LPS组和VPS组并发症发生率分别为17.9%和16.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LPS和VPS治疗iNPH的疗效和安全性相似,但LPS可以避免脑室穿刺造成的脑实质出血。
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