临床外科杂志 ›› 2018, Vol. 26 ›› Issue (12): 955-958.doi: 10.3969/j.issn.10056483.2018.12.020
摘要: [摘要] 目的:探讨加速康复外科理念在人工全髋关节置换围手术期的临床应用。方法:行人工全髋关节置换术病人100例,根据围手术期干预方法不同分为观察组和对照组,每组各50例。对照组病人给予常规干预,观察组在对照组基础上采用加速康复干预模式。比较两组术中失血、输血情况,检测并比较两组病人手术前后髋关节状况、自理能力及血流变学水平,分析两组术后并发症发生情况及护理满意度。结果:与对照组比较,观察组病人护理满意度明显升高(P<0.05),术中总失血量、输血率、第1天血红蛋白降低值均显著降低(P<0.05),术后下床活动时间、术后住院时间显著缩短(P<0.05)。术后3个月两组病人日常活动能力与步态、关节活动、Harris总分均较术前显著升高,疼痛以及关节畸形得分较术前显著降低,视觉模拟评分量表(VAS)评分均较术前显著降低,Barthel指数均较术前显著升高,术后7天两组血浆中D二聚体水平均显著升高,两组间上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7天观察组病人全血高切黏度、全血低切黏度、血沉以及血浆比黏度均较术前明显降低,低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:对行人工全髋关节置换术的病人给予加速康复外科干预模式,可提高病人髋关节功能和自理能力,加快血流速度,减轻疼痛。
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