临床外科杂志 ›› 2018, Vol. 26 ›› Issue (11): 814-817.doi: 10.3969/j.issn.10056483.2018.11.005
摘要: 目的 分析大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术(EVLT)和泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 下肢静脉曲张病人80例,根据手术方式不同,分为研究组及对照组,每组各40例,研究组采用大隐静脉高位结扎+泡沫硬化剂+EVLT治疗,对照组采用大隐静脉高位结扎+EVLT治疗,比较两组病人的临床疗效。结果 研究组病人的手术时间、术中出血量、切口数目、住院时间、术后视觉模拟评分、住院费用及并发症发生率分别为(57.8±13.3)分钟,(9.6±2.5)ml,(3.6±1.2)个,(4.2±1.2)天,(6.4±1.4)分,(6820.4±610.4)元和5.0%,对照组分别为(44.5±14.5分钟,(15.3±4.2) ml,(7.9±2.0)个,(6.4±2.1) 天,(8.2±1.6)分,(7381.2±731.6)元和20.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)[治疗后研究组病人纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI1)、白细胞介素10(IL10)及白细胞介素2(IL2)分别为(3.0±0.2)g/L,(24.2±3.1)ng/L,(35.9±4.2)ng/L,(157.2±23.3)pg/ml和(125.3±15.2)pg/ml,对照组分别为(3.4±0.3)g/L,(20.5±3.0)ng/L,(42.4±3.6)ng/L,(131.5±17.0)pg/ml,(142.8±17.0)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,病人术后复发的相关危险因素包括大隐静脉直径>1cm、左髂静脉受压、术后弹力袜穿着时间<3个月、曲张静脉团直径>2cm、静脉团处理>2次及处理闭合小隐静脉。结论 泡沫硬化剂联合EVLT治疗下肢静脉曲张疗效显著,可改善机体的凝血功能并减轻炎性反应。
[1] | 符晓阳 蔡传奇 郑鸿等 . 下肢静脉曲张手术后深静脉血栓形成的原因及预防 [J]. 临床外科杂志, 2012, 20(11): 782-784. |
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