临床外科杂志 ›› 2024, Vol. 32 ›› Issue (7): 706-710.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2024.07.010
黄如敬 鲁洪岭 吴超 杨洪娟 尹晓明 赵阳 康华薇 田菲 孙云川
HUANG Rujing,LU Hongling,WU Chao,YANG Hongjuan,YIN Xiaoming,ZHAO Yang,KANG Huawei,TIAN Fei,SUN Yunchuan
摘要: 目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清微小RNA-326(miR-326)和微小RNA-623(miR-623)表达与临床病理特征及预后的关系。方法 2019年3月~2020年6月本院确诊的NSCLC病人114例为病例组,同期123例体检健康者为对照组。根据3年生存情况将病人分为生存组(71例)和死亡组(43例)。采用实时荧光定量PCR法检测各组病人入院时血清中miR-326和miR-623表达水平;采用Kaplan-Meier法分析NSCLC病人血清miR-326和miR-623表达水平与病人3年预后的关系;ROC曲线分析血清miR-326和miR-623表达水平对NSCLC病人预后不良的预测价值;采用Cox比例风险回归模型分析NSCLC病人3年预后的影响因素。结果 病例组和对照组血清miR-326分别为0.64±0.15和1.02±0.23,miR-623表达水平分别为0.56±0.10和0.98±0.15,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤低分化、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结转移的miR-326和miR-623低表达病人比例高于肿瘤中高分化、TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期、无淋巴结转移的病人,差异有统计学意义(P<0.05)。NSCLC病人血清中miR-326和miR-623低表达病人3年生存率(36.36%,44.26%)低于miR-326和miR-623高表达病人(86.44%,83.02%),差异有统计学意义(Log Rank χ2=32.060,22.812,P<0.05)。死亡组和生存组血清miR-326分别为0.55±0.09和0.69±0.11,miR-623分别为0.48±0.08和0.61±0.10,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-326、miR-623单独及联合预测NSCLC病人预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.828(95%CI:0.754~0.901)、0.763(95%CI:0.671~0.855)、0.903(95%CI:0.849~0.958)。死亡组TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移、miR-326低表达和miR-623低表达病人比例高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-326和miR-623是NSCLC病人预后的保护因素,TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结转移是影响NSCLC病人3年预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 miR-326和miR-623低表达可能参与肺癌的发生发展,与病人临床病理特征及不良预后有关。
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