临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (5): 470-473.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.05.021
摘要: 目的 在下肢动脉硬化闭塞(ASO)病变病人中选用药物涂层球囊(DCB)联合Turbohawk斑块旋切(DA)减容治疗,并与单纯DCB治疗进行比较,分析其治疗的安全性与有效性。
方法 2014年8月~2018年8月收治的ASO病人84例,根据治疗方法不同分为两组,单纯组40例,接受单纯DCB扩张治疗,联合组44例,接受DCB扩张联合DA减容治疗。观察指标包括围手术期不良反应发生率、随访指标及预后指标。
结果 联合组不良反应发生率低于单纯组(2.3% vs12.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后24个月时,联合组和单纯组Rutherford分级分别为(1.31±0.68)和(2.86±0.82),靶血管晚期管腔丢失(LLL)分别为(0.41±0.76)mm和(0.98±0.87)mm,再狭窄率分别为6.8%和25.0%,患肢踝肱指数(ABI)分别为(0.87±0.14)和(0.65±0.14),靶血管最小直径(MLD)分别为(4.18±0.84)mm和(3.17±0.55)mm,靶病变血运重建率(TLR)分别为2.3%和15.0%,行走障碍改善率分别为72.7%和42.5%,6分钟步行距离分别为(44.23±9.24)m和(27.60±8.81)m,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 在下肢动脉硬化闭塞病变中采用DCB联合DA治疗,安全、高效、稳定,可有效维持病人充足的血管管腔,控制管腔丢失及再狭窄率。
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