临床外科杂志 ›› 2020, Vol. 28 ›› Issue (9): 837-840.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.09.013
摘要: 目的 探讨开窗胸主动脉覆膜支架腔内修复(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)技术在治疗主动脉弓疾病近中期的疗效。
方法 2012年4月~2017年1月收治的主动脉弓病变病人57例,均采取体外开窗TEVAR技术进行治疗,以术后即刻有无内漏、支架移位、脑梗死、分支血管通畅率、二次干预及生存结局为有效性观察指标。
结果 (1)围术期情况:临床手术成功率 为96.5%(55/57),术中并发症为10.53%(6/57),2例窗口定位偏移紧急改为烟囱支架,2例Ⅰ型内漏,2例Ⅲ型内漏,其中3例术后30天复查见术中内漏消失,无新发死亡病例。新发支架相关并发症发生率为3.51%(2/57),其中急性脑梗死、Ⅲ型内漏各1例,Ⅲ型内漏二次手术封堵 1 例。(2)生存结局:随访时间3~36个月,随访率为92.98%(53/57)。新发支架相关并发症发生率为5.26%(3/57),急性脑梗死、左颈总动脉闭塞、Ⅲ型内漏各1例。二次手术干预2例。死亡3例。3 年生存率为89.47%(51/57)。
结论 应用开窗TEVAR技术治疗主动脉弓疾病近中期疗效安全、有效。
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