摘要： 目的 探讨左西孟坦在心脏外科手术中应用的临床价值。 方法 2016年12月～2019年5月拟实施瓣膜置换手术治疗的病人60例，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各30例，试验组围手术期给予左西孟坦治疗，对照组围手术期给予多巴胺治疗，其余治疗措施一致；比较两组病人主动脉阻断时间，体外循环时间，胸腔引流量（心包引流量、纵隔引流量），ICU时间，住院时间和手术并发症；比较两组术前、术后24～48小时血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）、脑钠肽（BNP）、术后复查左室射血分数（LVEF）。 结果 试验组和对照组的主动脉阻断时间分别为（84.2±11.0）分钟和（86.4±10.3）分钟、体外循环时间分别为（121.9±15.8）分钟和（123.0±13.1）分钟、胸腔引流量分别为（344.8±83.9）ml和（351.4±86.2）ml、ICU时间分别为（27.8±4.9）小时和（29.0±5.3）小时、住院时间分别为（19.4±2.8）天和（20.2±3.1)天，两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）；术前，试验组和对照组的血清CK-MB、cTnI、LDH水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后24小时，试验组血清CK-MB为（110.30±19.63）U/mL、cTnI为（0.264±0.529）ng/mL、LDH为（329.0±73.5）U/mL，对照组分别为（142.91±23.75）U/mL、（0.312±0.540）ng/mL和LDH（381.5±83.0）U/mL，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；术前，试验组和对照组的BNP、LVEF水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后72小时，试验组病人的BNP为（788.3±185.7）ng/L，对照组为（1010.6±254.8）ng/L，试验组LVEF为（52.16±4.71）%，对照组为（49.60±3.90）%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；试验组手术并发症率为13.33%，对照组为26.67%，两组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 在心脏外科手术中应用左西孟坦对于减轻手术对心肌造成的损伤、改善术后心功能有一定的价值。

关键词: 左西孟坦, 心脏外科, 心肌, 心功能