临床外科杂志 ›› 2020, Vol. 28 ›› Issue (11): 1075-1077.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.11.024
摘要: 目的:探讨回收窗口期发生下腔静脉滤器血栓形成(IVCFT)腔内治疗的有效性和安全性。方法:2012年1月~2019年10月我院收治回收窗口期发生IVCFT的病人41例,分别采用滤器取出术、导管接触性溶栓(CDT)、机械性血栓清除术等腔内技术治疗。结果:接受滤器取出术5例,均成功取出。接受CDT治疗30例,治疗结束复查下腔静脉造影滤器内血栓完全溶解21例,残余血栓最大径≤1cm 7例,2例残余血栓最大径分别为1.7cm、1.9cm;滤器完整取出28例,残余血栓>1.5cm 2例放弃回收。接受机械性血栓清除术6例,其中单纯机械性血栓清除术3例,术毕复查造影残余血栓均≤1cm,滤器均成功取出;辅助CDT治疗3例,溶栓结束复查造影残余血栓最大径≤1cm 2例,滤器成功取出,血栓最大径1.7cm 1例,放弃回收。滤器取出率为92.7%(38/41)。腔内治疗及滤器回收过程中均无相关并发症发生。41例病人随访期间无不良事件发生。结论:回收窗口期发生IVCFT采取滤器取出术、CDT、机械性血栓清除等腔内治疗方式安全有效,可以有效提高滤器取出率,避免滤器长期存留体内而带来的各种严重并发症。
[1] | 郑智, 查正彪, 刘纯等. 合并迷走右锁骨下动脉B型主动脉夹层个体化腔内治疗[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(11): 1012-1015. |
[2] | 顾建军, 刘杰, 薛正龙, 陈立华 . 一站式杂交手术治疗 Stanford A型主动脉夹层的临床研究[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(11): 943-945. |
[3] | 沈旭辉 邹建军. 血管腔内治疗在椎动脉夹层动脉瘤中的应用体会[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 825-827. |
[4] | 汪忠镐 胡志伟. 血管外科疾病的腔内治疗进展——血管微创为必由之路 [J]. 临床外科杂志, 2013, 21(5): 319-322. |
[5] | 景在平 陆清声. 主动脉夹层的腔内治疗进展[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(5): 303-303. |
[6] | 陆清声 景在平. 主动脉弓部夹层的腔内治疗[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(5): 311-311. |
[7] | 陆源建 朱守营 王伟林等. B型主动脉夹层腔内隔绝治疗26例分析[J]. 临床外科杂志, 2012, 20(10): 711-712. |
[8] | 殷敏毅 蒋米尔 黄新天 陆民 陆信武 黄英 李维敏. 股腘动脉慢性长段闭塞性腔内治疗134例临床分析[J]. 临床外科杂志, 2011, 19(11): 776-776. |
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