摘要： 目的 分析经皮微创内固定联合术后唑来膦酸治疗胸腰椎骨折的效果及对T细胞亚群的影响。方法 胸腰椎骨折病人80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组采用经皮微创内固定术，观察组加用唑来膦酸。比较两组视觉模拟评分法（VAS）评分﹑Oswestry 功能障碍指数（ODI）、Cobb角﹑椎体前缘高度﹑胸椎及腰椎骨密度，T淋巴细胞亚群所占比例及不良反应和再次骨折的发生情况。结果 手术后6个月及12个月，观察组VAS评分分别为（2.20±0.46）和（1.34±0.27），对照组分别为（2.95±0.53）和（2.28±0.33），观察组ODI评分分别为（19.88±4.16）分和（16.14±2.49）分，对照组分别为（25.94±4.39）分和（23.21±3.67）分，手术后6个月及12个月，观察组Cobb角变分别为（14.23±1.55）度和（8.41±0.98）度，对照组分别为（17.73±2.06）度和（13.06±1.63）度，观察组椎体前缘高度分别为（81.36±6.85）%和（85.93±5.17）%，对照组分别为（75.49±7.11）%和（79.60±5.56）%，观察组胸椎骨密度分别为（0.57±0.05）和（0.65±0.08），对照组分别为（0.51±0.04）和（0.60±0.05），观察组腰椎骨密度分别为（0.55±0.07）和（0.62±0.06），对照组分别为（0.50±0.06）和（0.57±0.05），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。手术后7天，观察组CD3⁺T淋巴细胞百分比为（60.42±3.18）%﹑CD4⁺为（39.32±2.13）%及CD4⁺/CD8⁺为（1.28±0.15），对照组分别为（58.02±3.26）%、（36.87±3.07）%及（1.22±0.08），两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组骨折再发率为2.50%，低于对照组的20.00%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经皮微创内固定联合术后唑来膦酸治疗胸腰椎骨折安全有效，有助于调节病人T细胞亚群。

关键词: 经皮微创内固定, 唑来膦酸, 胸腰椎骨折, 免疫功能