摘要： 目的 比较微创经皮钢板接骨术（MIPPO）与传统开放手术用于治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法 肱骨近端骨折病人36例，其中16例接受MIPPO手术，20例接受传统开放手术。比较两组病人临床疗效，包括手术时间、围手术期出血量、术后疼痛，术后定期随访评价骨折愈合时间，肩关节功能及并发症，MIPPO组随访时间6～22个月，平均14.0个月，传统开放手术组随访时间为10～24个月，平均16.2个月。结果 MIPPO组手术时间（96.3±12.5）分钟，传统开放手术组手术时间（114.2±13.9）分钟，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。MIPPO组切口长度（9.3±1.7）cm、围手术期出血量（46.5±11.1）ml，术后24小时VAS疼痛评分（5.2±1.4）分，传统开放手术组分别为（18.9±2.7）cm、（204.5±63.0）ml和（7.2±1.2）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。MIPPO组病人平均骨折愈合时间短于开放手术组，差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月MIPPO组和传统开放组病人肩关节Constant-Murley评分分别为（74.1±4.6）分和（66.9±8.5）分，UCLA评分分别为（28.4±2.8）分和（24.3±4.4）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），但术后3、6个月及末次随访时肩关节功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。MIPPO组并发症发生率为18.7%，开放手术组为20%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MIPPO与传统开放手术相比有相似的临床疗效。MIPPO技术可缩短手术时间及出血量，有利于病人肩关节功能的恢复。

关键词: 肱骨近端骨折, 微创经皮钢板接骨术, 传统开放手术, 临床疗效