临床外科杂志 ›› 2018, Vol. 26 ›› Issue (10): 780-782.doi: 10.3969/j.issn.10056483.2018.10.019
摘要: 目的 探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效及对血清细胞间黏附分子1(intercellular cell adhesion molecule1,ICAM1)、人基质金属蛋白酶9(proteins of the matrix metalloproteinase9,MMP9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响。方法 急性胆囊炎病人100例,采取随机数字表法将其分为两组,腹腔镜胆囊切除组(LC组)50例,给予腹腔镜胆囊切除手术;开腹胆囊切除组(OC组)50例,给予开腹胆囊切除术治疗。对照组50例,为健康体检者。观察两组病人临床疗效、术后并发症及治疗前后血清ICAM1、MMP9和VEGF水平变化。结果 LC组手术时间(48.34±10.50)分钟、术中出血量(51.36±7.42)ml 、肠道功能恢复时间(43.47±5.62)小时,术后住院时间(4.89±1.06)天;OC组分别为(73.91±11.68)分钟、(92.45±8.63)ml 、(71.59±8.15)小时和(9.12±1.45)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);LC组切口感染2 例,胆管损伤0例,腹腔积液和吸入性肺炎各1例,并发症人数低于OC组(P<0.05);LC组病人术后血清ICAM1、MMP9和VEGF含量分别为(0.34±0.04)ng/ml、(12.08±1.74)ng/ml和(164.52±15.74)pg/ml,OC组分别为(0.40±0.03)ng/ml、(15.65±1.68)ng/ml和(197.86±15.64)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗急性胆囊炎临床疗效好,术后并发症发生率低,可改善病人血清ICAM1、MMP9和VEGF的表达。
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