临床外科杂志 ›› 2018, Vol. 26 ›› Issue (11): 831-834.doi: 10.3969/j.issn.10056483.2018.11.010
摘要: 目的 分析在神经内镜下经鼻蝶手术治疗泌乳素瘤的临床效果。方法 神经内镜下经鼻蝶手术治疗的不同民族的泌乳素腺瘤病人52例,对52例病人术后疗效及肿瘤的大小、侵袭性、病人民族、术前服用溴隐亭、术前血清泌乳素(PRL)水平等相关影响因素进行分析。结果 52例病人术后临床症状及泌乳素水平均得到改善,总全切率为61.5%(32/52),巨大腺瘤的全切率为35.7%,微腺瘤和大腺瘤的全切率分别为100.0%和68.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。侵袭性与非侵袭性泌乳素腺瘤的全切率分别为29.2%和89.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。总的术后缓解率为65.4%(34/52),其中术前PRL三组(依据术前PRL水平分为A组26例,PRL<100ng/ml,B组16例,100 ng/ml≤PRL≤200ng/ml,C组10例,PRL>200ng/ml)之间的术后缓解率分别为76.9%、62.5%和40.0%,无明显差异(P>0.05)。不同民族之间的术后缓解率无明显差异(P>0.05)。术前服用溴隐亭对其手术效果影响不大(P>0.05)。术后无脑脊液鼻漏及视野缺损等并发症的发生,无病人死亡。结论 手术疗效与肿瘤大小和侵袭性密切相关,术前服用或未服用溴隐亭对手术效果影响不大,不同民族之间的术后疗效无明显差异,全切率及术后PRL下降程度与肿瘤复发相关。
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