临床外科杂志 ›› 2018, Vol. 26 ›› Issue (9): 709-711.doi: 10.3969/j.issn.10056483.2018.09.021
摘要： [摘要] 目的 比较肺癌肺叶切除联合纵隔淋巴结清扫治疗方案中使用胸腔镜手术（videoassisted thoracscopic surgery，VATS）和传统开胸手术（traditional open surgery，TOS）的预后差别。方法 肺癌病人102例，其中VATS组50例，TOS组52例，随访3年并比较两组病人近期和远期预后。结果 VATS组病人手术平均时间为（117.06±31.42）分钟，TOS组为（121.37±15.96）分钟，差异无统计学意义（P>0.05）；VATS组术中失血量低于TOS组，两组分别为（187.80±45.67）ml和（288.58±69.20）ml，差异有统计学意义（P<0.05）。VATS组术后胸腔引流量、术后拔胸引管时间低于TOS组（P<0.05），下床活动时间短于TOS组，差异有统计学意义（P<0.05）；VATS组病人术后肺部感染的发生率（12.00%）低于TOS组的26.92%（P<0.05）；VATS组术后新发心律失常发生率低于TOS 组（P<0.05），但是支气管胸膜瘘、出血二次手术这些术后并发症的发生率两组无统计学意义（P>0.05）。术后3个月随访表明，VATS组主观疼痛（NRS）评分为（3.56±0.86）分，TOS组为（6.98±0.98）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组病人3生存率比较，差异无统计学意义；VATS组3年内复发率低于TOS组，差异有统计学意义（P<0.05）。〖HTH〗结论〖HTSS〗〓VATS组病人围术期康复及近期主观疼痛状况优于TOS组，VATS组远期转移率较TOS组低。VATS较TOS更符合目前所倡导的快速康复以及精准医疗的理念。
| [1] | 陈传贵 段晓峰 姜宏景. 达芬奇机器人手术系统辅助对比胸腹腔镜辅助食管癌根治术的研究进展[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(9): 715-718. |
| [2] | 张荣广 刘成菊. 不同微创保胆取石术的临床疗效对胆囊结石病人胆囊、肝功能及生活质量的影响[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(9): 696-698. |
| [3] | 马先仕 陈洪刚 吴念寿 柯松 肖绪鹏. 三维可视化技术指导下腹腔镜联合胆道硬镜治疗肝胆管结石的疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(9): 699-701. |
| [4] | 马人杰 贺琦 张海伟 张俊华 郑荣. 腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝的近期疗效及安全性观察[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 862-864. |
| [5] | 张洪印 贾学伟 刘汉博 . 老年人上消化道穿孔应用开腹手术与腹腔镜联合胃镜治疗的疗效对比分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 849-851. |
| [6] | 陆晶晶 吴永丰. 全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中单点固定法与免气囊免固定法的对比分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 858-861. |
| [7] | 曾锦威 江永发. 评估分析老年骨科病人手术后不良结果的相关风险因素[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 880-882. |
| [8] | 李志庆 孙吉霞 李斌 李哲夫. 全内脏反位胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术一例[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(11): 892-892. |
| [9] | 姬乐 刘涛 白浪 高永涛. 腹腔镜远端胃癌D2根治术对老年进展期胃癌病人CEA、DDC及血清HIF1α、MACC1的影响[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 739-743. |
| [10] | 曹金鹏 杨平余思 李志澄 朱佳成 罗特东 计勇. 不同微创术式治疗高龄直肠癌病人的疗效及对其免疫炎性反应及预后的影响分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 751-753. |
| [11] | 任朋 张烨 陶建新 沈仁辉 王彤. 吲哚菁绿显像对减少腹腔镜结直肠癌根治术后吻合口漏的作用[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 754-756. |
| [12] | 张文斌 李翔. 手辅助腹腔镜在肥胖结直肠癌患者中的应用价值及疗效分析[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 760-763. |
| [13] | 杨海宁 冶秀花 . 腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效及对血清细胞间黏附分子1、人基质金属蛋白酶9和血管内皮生长因子的影响[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 780-782. |
| [14] | 欧文权 官国先. 经括约肌间切除治疗低位直肠癌保肛术的研究进展[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 797-799. |
| [15] | 张辉亮 庄競. 腹腔镜结直肠外科膜解剖的再认识[J]. 临床外科杂志, 2018, 26(10): 731-732. |
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