临床外科杂志 ›› 2024, Vol. 32 ›› Issue (2): 199-202.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2024.02.020
摘要: 目的 探讨血清miR-141对结直肠癌(CRC)的诊断价值及根治性切除术后水平的变化。方法 收集2019年4月~2021年3月我院75例CRC病人(CRC组)和20例因腹股沟疝而接受计划手术病人(非癌对照组)的手术组织和血清样本,进行miRNA微阵列分析。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测术前和术后第3天时血清样本中miR-141的表达水平。结果 经miRNA微阵列分析,与非癌对照组比较,CRC组病人组织和血清样本中有12种miRNAs同时表达上调,其中miR-141上调最显著。经qRT-PCR法检测,CRC组病人术前血清miR-141相对表达量高于非癌对照组[2.50(1.06,3.12)vs.0.97(0.68,1.21),Z=-5.842,P<0.05]。经ROC曲线分析,术前血清miR-141用于诊断CRC的AUC值为0.927(95%CI:0.862~0.992),当血清miR-141≥1.418时,用于区分CRC组和非癌对照组人群时的准确性为90.53%。联合检测血清miR-141可将癌胚抗原、糖类抗原-199的临床诊断AUC值提高至0.944(95%CI:0.899~0.998)。对于CRC组病人,接受根治性切除者术后血清miR-141相对表达量显著低于术前[1.85(1.29,2.22) vs.2.55(2.07,3.18),Z=-5.416,P<0.001],对于未接受根治性切除术者,术后血清miR-141相对表达量略低于术前[2.28(1.72,2.74)vs.2.45(2.06,2.85)],但差异无统计学意义(Z=-1.917,P=0.055)。CRC病人术前血清miR-141表达水平与肿瘤UICC分期和组织学分级有关(P<0.05)。结论 血清miR-141反映了CRC病人的病理变化,有望成为无创诊断CRC的有希望的生物标记物。
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