临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (1): 97-101.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20231669
严萍萍;张绍东;郭皎亮;窦燕东
YAN Pingping,ZHANG Shaodong,GUO Jiaoliang,DOU Yandong
摘要: 目的探讨Luminal B型乳腺癌组织中X染色体连锁凋亡抑制蛋白相关因子1(XAF1)、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶1(PCK1)表达及与病人预后的关系。方法2016年1月~2018年1月Luminal B型乳腺癌病人95例,均行手术治疗,术中收集癌组织及距离癌组织>5cm的癌旁组织,免疫组化法检测组织中XAF1、PCK1蛋白阳性表达情况。分析XAF1、PCK1蛋白表达与乳腺癌临床病理特征关系,采用Kaplan-Meier法绘制不同XAF1、PCK1蛋白表达乳腺癌病人的生存曲线,生存率的比较采用Log-rank检验,多因素Cox回归分析影响乳腺癌预后的相关因素。结果 GEPIA数据库分析显示,乳腺癌组织中XAF1、PCK1 mRNA表达水平均低于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。癌组织XAF1、PCK1蛋白阳性表达率分别低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织XAF1阳性表达与临床分期、淋巴结发生转移及组织学分级、Ki-67表达状态有关,PCK1阳性表达与临床分期、淋巴结发生转移及Ki-67表达状态有关(P<0.05)。XAF1阳性表达者5年总生存率高于阴性表达(Log-rank χ2=5.101,P=0.024),PCK1阳性表达病人5年总生存率高于阴性表达(Log-rank χ2=6.515,P=0.011)。临床分期Ⅲ期、XAF1阴性表达、PCK1阴性表达是不良预后的危险因素(P<0.05)。结论XAF1和PCK1在Luminal B型乳腺癌组织中阳性表达率降低,与部分临床病理特征及术后5年生存率有关,XAF1、PCK1阴性表达者术后5年生存率较差。
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