临床外科杂志 ›› 2025, Vol. 33 ›› Issue (1): 89-91.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.20231317
张臻;柳林;朱祎曜;吴小波
ZHANG Zhen,LIU Lin,ZHU Yiyao,WU Xiaobo
摘要: 目的 探讨早期食管癌病人内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)术后Barrett食管发生的影响因素。方法 2022年1月~2023年3月行ESD治疗的早期食管癌病人110例,根据病人术后是否发生Barrett食管分为Barrett食管组(20例)和无Barrett食管组(90例)。对比两组病人一般临床资料、食管癌相关特征、ESD相关治疗特征。采用多因素logistic回归分析筛选早期食管癌病人ESD术后Barrett食管发生的危险因素。结果Barrett食管组病人中男性比例、既往饮酒史比例、既往吸烟史比例、消化道溃疡患病率、肿瘤多发比例、肿瘤最大直径、术后淋巴结转移率、术后远端转移率、术中损伤固有肌层比例均高于无Barrett食管组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析表明,饮酒史、吸烟史、消化道溃疡史、术后淋巴结转移、术后远端转移及术中损伤固有肌层是食管癌病人ESD术后Barrett食管发生的危险因素(P<0.05)。结论存在明确饮酒史、吸烟史,既往罹患消化道溃疡,术后淋巴结转移、术后远端转移且术中损伤固有肌层的食管癌病人ESD术后更容易发生Barrett食管。
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