临床外科杂志 ›› 2022, Vol. 30 ›› Issue (5): 441-443.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2022.05.011
摘要: [摘要] 目的 分析经右颈内静脉可调弯鞘房间隔缺损封堵术的学习曲线。方法 2015年1月~2018年6月连续完成的经右颈内静脉可调弯鞘房间隔缺损封堵术病人40例,记录手术时间、穿刺时间、心内操作时间、术中出血量等数据,通过累积求合分析法(cumulative summation,CUSUM),研究该技术的学习曲线。 结果 40例病人均封堵成功。手术时间、穿刺时间、心内操作时间、术中出血量的平均值分别为(31.2±8.7)分钟、(17.1±4.4)分钟、(14.1±5.3)分钟和(7.6±1.8)ml。CUSUM学习曲线拟合优度R2为0.99,拟合方程为CUSUM=0.001X3-0.123X2+3.264X-2.420(X为手术例数)。拟合曲线在第18例手术时达到最高点,斜率由正转负,18例为跨越学习曲线所需要累积的最低手术例数。结论 随着术者经验的积累,经右颈内静脉可调弯鞘房间隔缺损封堵术的安全性不断提高,累积手术例数达到18例时,能够较好掌握此项技术。
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