临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (12): 1111-1114.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.12.005
目的 探讨外膜内翻并翻转吻合技术和主动脉包裹-右房分流技术处理主动脉根部的止血效果。方法 2018年1月1日～2020年4月1日根部受累的急性A型主动脉夹层病人76例，以手术置换范围，是否存在凝血功能异常作为协同变量，配比度为1∶1行倾向性评分匹配后共40例病人纳入研究。对比分析外膜内翻并翻转吻合技术较主动脉包裹-右房分流技术两组病人术中体外循环时间，术后24小时内心包、纵隔引流量、围手术期24小时成分输血量、术后24小时止血药物应用情况。 结果 24小时内引流量外膜内翻并翻转吻合技术组明显较少( P＜0.05)，不同手术方式及术后时间对术后24个小时内每小时引流量的主效应均不同( P＜0.05)，手术方式及术后时间两者存在交互效应( P ＜0.05)。 结论 外膜内翻并翻转吻合技术较传统主动脉包裹-右房分流处理主动脉根部止血效果理想，可降低术后初期吻合口的出血风险。
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