临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (5): 428-430.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.05.009
摘要: 目的 探讨右半结肠切除术后呼吸系统并发症的危险因素及预防措施。
方法 2012年6月~2020年5月行右半结肠切除术病人336例,根据术后是否发生呼吸系统并发症,将其分为发生呼吸系统并发症组(25例)和未发生呼吸系统并发症组(311例)。对两组性别、年龄、体质量指数、长期吸烟史、呼吸系统基础疾病、糖尿病、麻醉危险度评分、术前白蛋白、术前血红蛋白、疾病性质、病变位置、手术类型、手术方式、是否遵循完整结肠系膜切除原则、手术时间及术中出血量指标进行单因素分析,对筛选出的有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。
结果 单因素分析显示,年龄≥65岁、合并呼吸系统基础疾病、急诊手术及手术时间>3小时与右半结肠切除术后呼吸系统并发症发生相关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁及合并呼吸系统基础疾病是右半结肠切除术后呼吸系统并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。
结论 老龄及呼吸系统基础疾病会加大右半结肠切除术后呼吸系统并发症的发生风险,行右半结肠切除术前需筛选高危人群,对老龄及罹患呼吸系统基础疾病的病人应采取合理的预防措施,以减少术后呼吸系统并发症的发生。
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