临床外科杂志 ›› 2021, Vol. 29 ›› Issue (1): 90-93.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2021.01.031
摘要: 目的 探讨淋巴细胞管内聚集病变的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。
方法 采用免疫组化Ventana Bench Mark法对9例淋巴细胞管内聚集病变进行检测,并进行随访。
结果 9例病变发生部位:扁桃体4例,咽部2例,乳腺2例,十二指肠黏膜1例。病程2周~2个月,随访4~78个月,均未见复发。除十二指肠为息肉状,其他均为扁平隆起状病变,组织学表现为上皮下可见淋巴细胞聚集,充满多个淋巴管管腔,淋巴管周围血管增生明显,周围间质可见明显纤维化结构。免疫表型:T淋巴细胞标志物CD3、CD5、CD43弥漫强阳性,CD4、CD8部分细胞阳性,B淋巴细胞标志物显示散在分布细胞呈CD20阳性,判定为阴性。
结论 淋巴管内多量淋巴细胞聚集显示为一种良性的淋巴细胞增生病变,以慢性炎症改变、间质纤维化可能导致的局部淋巴导管受压、淋巴细胞腔内潴留;组织学形态类似于脉管内淋巴瘤表现,呈现单一、弥漫的T淋巴细胞免疫组化结果,但细胞不具有异型性,且临床症状表现为孤立的炎性改变,无明显恶性生物学行为。
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