不同分期复杂型B型胸主动脉夹层腔内修复对主动脉重塑的影响及早中期生存分析

doi:10.3969/j.issn.1005-6483.2020.06.008

摘要/Abstract

摘要： 目的：探讨腔内修复对不同分期复杂型B型胸主动脉夹层（Stanford B）主动脉重塑及早中期生存率的影响。方法：2012年1月～2016年1月我院确诊并行腔内修复治疗的Stanford B病人60例，按发病分期进行分组，亚急性组23例，慢性组37例。比较两组病人术中出血量、手术时间、住院时间、手术成功率，主动脉重塑指标，术后并发症发生率、总生存率。结果：两组病人术中出血量、手术时间、住院时间、手术成功率及术后并发症率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。亚急性组和慢性组主动脉重塑指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。亚急性组3年总体累积生存率高于慢性组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腔内修复手术可改善复杂型Stanford B病人主动脉重塑，亚急性期进行治疗总体疗效更佳。

关键词: B型胸主动脉夹层, 腔内修复, 主动脉重塑, 早中期生存

Abstract: Objective：To investigate the effect of endovascular repair on aortic remodeling and prometaphasesurvival in patients with complicated Stanford B aortic dissection.Methods：60 patients with Stanford B aortic dissection in our hospital from January 2012 to January 2016 were retrospectively analyzed.Then various indexes were compared between subacute group（n=23）and chronic group（n=37），including intraoperative bleeding volume，operation time，hospital stay length，and operation success rate，aortic remodeling indexes，postoperative complication rate，total survival rate.Results：The intraoperative bleeding volume，operation time，hospital stay length，operation success rate and postoperative complications were not statistically significant（P>0.05）.The Aortic remodeling index in the subacute group and the chronic group were not statistically significant（P<0.05）.The 3year cumulative survival rate of subacute group was higher than that of chronic group（P<0.05）.Conclusion：Endovascular repair can improve aortic remodeling in patients with complicated Stanford B，and the overall effect of subacute treatment is better.

Key words: stanford B aortic dissection, endovascular repair, aortic remodeling, prometaphase survival

俞慎林：张济：李光泽等. 不同分期复杂型B型胸主动脉夹层腔内修复对主动脉重塑的影响及早中期生存分析[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(6): 527-529.

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[1]	刘华, 张军, 刘斌等. Stanford B型主动脉夹层杂交和开窗胸主动脉腔内修复术重建左锁骨下动脉技术的有效性和安全性比较[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(6): 522-526.
[2]	郭伟〓贺元. 复杂腹主动脉瘤的腔内处理策略[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(6): 587-589.
[3]	孟庆友, 赵彬. 复杂腹主动脉夹层动脉瘤腔内治疗的现状及进展[J]. 临床外科杂志, 2019, 27(11): 928-930.
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[9]	卢化祥, 杨心蕊, 黄家麒等. 经对侧股静脉入路机械吸栓结合导管溶栓治疗急性全肢型下肢深静脉血栓形成的中期效果分析[J]. 临床外科杂志, 2020, 28(6): 511 -514 .
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