临床外科杂志 ›› 2020, Vol. 28 ›› Issue (5): 489-492.doi: 10.3969/j.issn.1005-6483.2020.05.028
摘要: 机器人具有手术野放大、真实三维成像、机械手腕7个自由度灵巧运动、无震颤、运动缩放、学习曲线短、人机亲和、显微手术等优势,克服了腹腔镜的局限性,更加适合直肠癌手术,尤其是骨盆狭窄的病人。据报道,机器人直肠手术可以降低中转开腹率,但手术时间更长,手术后短期临床疗效与传统的腹腔镜手术相似,肿瘤预后也相当。机器人全直肠系膜切除术(TME)手术在自主神经功能保护方面的优越性能够降低病人性功能及排尿功能障碍。直肠癌机器人手术安全、可行,仍然需要团队培训与合作,成本效益指标有待进一步优化。有关机器人直肠癌根治术对病人近期结局、生活质量及预后的影响亟待设计良好的多中心RCT研究证实。
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